Den store omleggingen av sykehusstrukturen i hovedstadsområdet med fusjonen av Oslo universitetssykehus (OUS) og opprettelsen av nye Ahus er en fortsettelse av foretaksrevolusjonen i 2001 med de samme midler. Sentrale premissleverandører for den nye retning med sykehus drevet som foretak etter regnskapsloven var statsminister Jens Stoltenberg og hans stabssjef, Jonas Gahr Støre. Hovedstadsprosessen fant sted også den i stort tempo og på et dårlig utredet grunnlag, og ble organisert frem av et styringsbyråkratisk miljø med liten sans for det åpne ordskifte.